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Widerrufsformular

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- An Schuhhaus Hölscher Marlies Hüser e.K., Krumme Str. 11, 48282 Emsdetten,
  Telefax 02572-953942, oder per eMail an info@schuh-hoelscher.de:
 :


- Hiermit widerrufe(n) ich/ wir (*) den von mir/ uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/
  die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

- Bestellt am (*)/ erhalten am (*)

- Name des/ der Verbraucher(s)
- Anschrift des/ der Verbraucher(s)
- Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
- Datum

(*) Unzutreffendes streichen.

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